Características epidemiológicas de la insuficiencia renal crónica (IRC) en pediatría

Resumen

Introducción: La IRC es un síndrome clínico complejo que resulta de un deterioro progresivo de la función renal. Se caracteriza por su elevada morbimortalidad. Su etiología y su incidencia varían con la región geográfica. El objetivo del trabajo es determinar las características epidemiológicas de las IRC en pacientes pediátricos que consultaron en el Servicio de Nefrología Infantil de un Hospital de cuarto nivel de atención.

Material y Métodos: Estudio observacional descriptivo, longitudinal. Se analizaron los expedientes clínicos de los pacientes con IRC que consultaron a nuestro Servicio en el período comprendido entre noviembre de 1990 a octubre de 2002. Se estudiaron: edad, sexo, procedencia, nivel socioeconómico, etiología, estadío de la IRC y tasa de mortalidad en el periodo. Los datos fueron analizados por el programa Epi 6.0. Resultados: Se han registrado un total de 60 casos de IRC. El promedio de la incidencia anual aumentó de 2.3 paciente/ año en los 5 primeros años a 5.8 al final del periodo: la mínima fue de 3 casos/año (años 1992, 1993, 1994) y la máxima con 8 casos (años 1999 y 2002). La edad promedio fue de 6.4 años (DS 4.4). La frecuencia fue mayor en el sexo masculino (relación 3:2). Procedían principalmente de los Dptos. Central, Cordillera y Asunción, siendo mayoritariamente de nivel socioeconómico bajo. El 50 % de los casos fueron referidos, el resto consultó en forma espontánea. La contrareferencia fue débil. La etiología más frecuente fue la Uropatía. En 53.3 % de los pacientes ingresaron en estadío de IRC severa. La tasa de mortalidad en el periodo de estudio fue del 13 %.

Conclusiones: La Incidencia de casos de IRC en niños/as se ha incremento en los últimos años. La frecuencia relativa de la IRC en nuestra población fue mayor en el sexo masculino. La principal causa de IRC es la Uropatía. La mayoría de los pacientes ingresaron en estadío severo.