Helicobacter pilory en niños con enfermedad celiaca. Hallazgos epidemiológicos y clínicos
DOI:
https://doi.org/10.31698/ped.47032020004Palabras clave:
Helicobacter pylory, enfermedad celiaca, prevalenciaResumen
Introducción: En países en desarrollo se describen prevalencias de Helicobacter pylory (HP) de hasta 80%. Su impacto en los enfermos celiacos es controversial, pero existen indicios que podría agravar la condición celiaca. No se ha confirmado la asociación entre ambas. En nuestro medio, factores socio ambientales pudieran favorecer una elevada prevalencia del HP. Objetivos: Conocer la prevalencia de infección por HP en una población pediátrica portadora de enfermedad celiaca (EC). Materiales y Métodos: estudio observacional, retrospectivo de corte transversal revisando fichas clínicas y resultados biópsicos de pacientes sometidos a endoscopia digestiva alta por la sospecha clínica y laboratorial (marcadores serológicos positivos) de enfermedad celiaca en el Departamento de Gastroenterología del Servicio de Pediatría del Hospital de Clínicas de la Facultad de Ciencias Médicas.
Resultados: Se incluyeron en el estudio 50 muestras de biopsias gástricas y duodenales. Todos reunieron criterios histológicos de EC, en 9 pacientes (18%) se observó la presencia de HP. No se encontraron diferencias significativas en aspectos socioambientales y tampoco en cuanto a prevalencia de desnutrición y anemia comparando EC con y sin HP. Llamo la atención la presencia de distensión abdominal como dato significativo en los EC portadores de HP. La gastritis crónica activa fue el hallazgo histológico prevalente (89%) en los EC con HP+.
Conclusión: La prevalencia de HP en niños celiacos fue del 18%, inferior al esperado, aunque coincidente con un reporte nacional previo.
Correspondencia: Lidia Garcete Correo: lidiga1@hotmail.com
Conflicto de interés: Los autores declaran no poseer conflicto de interés.
Recibido: 26/08/2020 Aceptado: 28/09/2020
Citas
Pacifico L, Anania C, Osborn JF, Ferraro F, Chiesa C. Consequences of Helicobacter pylori infection in children. World J Gastroenterol. 2010;16(41):5181-5194. doi: http://dx.doi.org/10.3748/wjg.v16.i41.5181
Ertem D. Clinical practice: Helicobacter pylori infection in childhood. Eur J Pediatr. 2013;172(11):1427-1434. doi: http://dx.doi.org/10.1007/s00431-012-1823-4
Spee LA, Madderom MB, Pijpers M, van Leeuwen Y, Berger MY. Association between helicobacter pylori and gastrointestinal symptoms in children. Pediatrics. 2010;125(3):e651-669. doi: http://dx.doi.org/10.1542/peds.2010-0941
Guarner J, Kalach N, Elitsur Y, Koletzko S. Helicobacter pylori diagnostic tests in children: review of the literature from 1999 to 2009. Eur J Pediatr. 2010;169(1):15-25. doi: http://dx.doi.org/10.1007/s00431-009-1033-x
Kliegman R, Nelson W. Nelson Textbook of Pediatrics. 19a ed. Philadelphia, PA: Elsevier/Saunders; 2011. p. 2610.
Husby S, Koletzko S, Korponay-Szabó IR, Mearin ML, Phillips A, Shamir R, et al. European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition guidelines for the diagnosis of coeliac disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012;54(1):136-160. doi: http://dx.doi.org/10.1097/MPG.0b013e31821a23d0
Moscoso F, Quera R. Enfermedad celiaca: revision. Rev Med Chile. 2016; 144:211-221.
Tack GJ, Verbeek WH, Schreurs MW, Mulder CJ. The spectrum of celiac disease: epidemiology, clinical aspects and treatment. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2010;7(4):204-213. doi: http://dx.doi.org/10.1038/nrgastro.2010.23
Rostami-Nejad M, Aldulaimi D, Livett H, Rostami K. H.pylori associated with iron deficiency anemia even in celiac disease patients; strongly evidence based but weakly reflected in practice. Gastroenterol Hepatol Bed Bench. 2015;8(3): 178-182.
Samasca G, Deleanu D, Sur G, Lupan I, Giulia A, Carpa R. Is it necessary to screen Helicobacter pylori infection in patients with celiac disease and iron deficiency? Gastroenterol Hepatol Bed Bench. 2016;9(4):345.
Broide E, Sandbank J, Scapa E, Kimchi NA, Shapiro M, Lerner A. The immunohistochemistry profile of lymphocytic gastritis in celiac disease and helicobacter pylori infection: interplay between infection and inflammation. Mediators Inflamm. 2007;2007:81838. doi: http://dx.doi.org/10.1155/2007/81838
Medina MG, Medina ML, Martín GT, Dikstein BC, Picón SO, Gorodner JO, et al. Presencia de Helicobacter pylori en biopsias gástricas y heces de pacientes pediátricos con enfermedad celíaca. Rev Gastroenterol Mex. 2009;74(2):94-98.
Ciacci C, Squillante A, Rendina D, Limauro S, Bencivenga C, Labanca F, et al. Helicobacter pylori infection and peptic disease in coeliac disease. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2000;12(12):1283-7. doi: http://dx.doi.org/10.1097/00042737-200012120-00004
Luzza F, Mancuso M, Imeneo M, Mesuraca L, Contaldo A, Giancotti L, et al. Helicobacter pylori infection in children with celiac disease: prevalence and clinicopathologic features. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1999;28(2):143-146. doi: http://dx.doi.org/10.1097/00005176-199902000-00009
Aydogdu S, Cakir M, Yuksekkaya HA, Tumgor G, Baran M, Arikan C, et al. Helicobacter pylori infection in children with celiac disease. Scand J Gastroenterol. 2008;43(9):1088-93. doi: http://dx.doi.org/10.1080/00365520802101846
Rostami-Nejad M, Villanacci V, Mashayakhi R, Molaei M, Bassotti G, Zojaji H, et al. Celiac disease and Hp infection association in Iran. Rev Esp Enferm Dig. 2009;101(12):850-854. doi: http://dx.doi.org/10.4321/s1130-01082009001200004
Rostami-Nejad M, Rostami K, Yamaoka Y, Mashayekhi R, Molaei M, Dabiri H, et al. Clinical and histological presentation of Helicobacter pylori and gluten related gastroenteropathy. Arch Iran Med. 2011;14(2):115-118.
Zacur M, Duarte D, Petit S, Ibieta F, Nunez M. Helicobacter Pylori en Niños. Pediatr. (Asunción) [Internet]. 2006 [citado 03 Ago. 2020]; 33(1): 26-31. Disponible en: http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1683-98032006000100005&lng=es.
Villanacci V, Bassotti G, Liserre B, Lanzini A, Lanzarotto F, Genta RM. Helicobacter pylori infection in patients with celiac disease. Am J Gastroenterol. 2006;101(8):1880-1885. doi: http://dx.doi.org/10.1111/j.1572-0241.2006.00621.x
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