Resultados del tratamiento de la estenosis aórtica en niños de un Hospital Universitario

Autores/as

  • Dong Chin Suh Universidad Nacional de Asunción. Facultad de Ciencias Médicas. Hospital de Clínicas. Departamento de Cardiología Pediátrica. San Lorenzo, Paraguay.
  • Milagros Varga-Peña Universidad Nacional de Asunción. Facultad de Ciencias Médicas. Hospital de Clínicas. Departamento de Cardiología Pediátrica. San Lorenzo, Paraguay.
  • Junior Greco Universidad Nacional de Asunción. Facultad de Ciencias Médicas. Hospital de Clínicas. Departamento de Cardiología Pediátrica. San Lorenzo, Paraguay.
  • Lina Villagra Universidad Nacional de Asunción. Facultad de Ciencias Médicas. Hospital de Clínicas. Departamento de Cardiología Pediátrica. San Lorenzo, Paraguay.
  • Patricia Pereira Dick Universidad Nacional de Asunción. Facultad de Ciencias Médicas. Hospital de Clínicas. Departamento de Cardiología Pediátrica. San Lorenzo, Paraguay.
  • Amalio Benítez Universidad Nacional de Asunción. Facultad de Ciencias Médicas. Hospital de Clínicas. Departamento de Cardiología Pediátrica. San Lorenzo, Paraguay.
  • Patricia Egusquiza Universidad Nacional de Asunción. Facultad de Ciencias Médicas. Hospital de Clínicas. Departamento de Cardiología Pediátrica. San Lorenzo, Paraguay.
  • Jorge Jarolín Universidad Nacional de Asunción. Facultad de Ciencias Médicas. Hospital de Clínicas. Departamento de Cardiología Pediátrica. San Lorenzo, Paraguay.

DOI:

https://doi.org/10.31698/ped.47022020008

Palabras clave:

Estenosis aórtica, insuficiencia, valvuloplastia, bicúspide, dilatación, pediatría, resultados

Resumen

Introducción: La estenosis aórtica es relativamente frecuente en niños. El objetivo de este trabajo fue de caracterizar los resultados y la evolución de esta patología luego del manejo quirúrgico y percutáneo.

Material y Métodos: Estudio retrospectivo de pacientes de cero a 19 años, tratados de estenosis aórtica subvalvular, valvular y supravalvular, en el Hospital de Clínicas, entre 1998 y 2019. Fueron excluidos los casos asociados a otras lesiones congénitas.

Resultados: Fueron tratados 20 pacientes, edad de 3 días a 17 años, predominio masculino (80%). La estenosis fue valvular en 65% de los casos, subvalvular 20%, supravalvular 5% y múltiple en 10%. El 61% de los valvulares recibió tratamiento percutáneo, y los demás valvuloplastia quirúrgica. En el seguimiento, la tasa libre de reintervención fue de 47% a 10 años; el 50% de ellos tiene insuficiencia valvular aórtica moderada a severa. De los 13 casos de estenosis valvular, tratados percutánea o quirúrgicamente, 4 están aguardando recambio valvular. De 4 pacientes con estenosis subvalvular, 3 tienen insuficiencia aórtica leve, y gradiente medio de 20 mmHg. De dos pacientes con estenosis supravalvular, uno quedó con estenosis residual importante.  En cuanto a clase funcional, todos los pacientes se encuentran en grados 1 y 2 de la escala de NYHA. No se presentaron complicaciones inmediatas en los sometidos a procedimientos percutáneos o quirúrgicos. Fallecieron dos pacientes (10.5%).

Conclusiones: La estenosis aórtica afecta principalmente la región valvular, y el tratamiento tanto quirúrgico como percutáneo permiten aliviar la obstrucción hasta el momento de un reemplazo valvular.

Correspondencia: Dong Chin Suh.

Correo:  dongchinsl@gmail.com

Conflicto de interés: Los autores declaran no poseer conflicto de interés.

Recibido: 25/03/2020 Aceptado:29/06/2020

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Publicado

2020-07-29

Cómo citar

Chin Suh, D., Varga-Peña, M., Greco, J., Villagra, L., Pereira Dick, P., Benítez, A., Egusquiza, P., & Jarolín, J. (2020). Resultados del tratamiento de la estenosis aórtica en niños de un Hospital Universitario. Pediatría (Asunción), 47(2), 81 - 87. https://doi.org/10.31698/ped.47022020008

Número

Sección

Artículos Originales