PCR multiplex en tiempo real para sepsis (Film array): caracterización como método diagnóstico en un centro pediátrico en Cali

Autores/as

  • Maria Eugenia Cuastumal Universidad Libre seccional Cali. Grupo de Investigación en Pediatría (GRINPED). Cali, Colombia. Fundación Infantil Club Noel de Cali. Cali, Colombia.
  • Maria Isabel Rodríguez Universidad Libre seccional Cali. Grupo de Investigación en Pediatría (GRINPED). Cali, Colombia. Fundación Infantil Club Noel de Cali. Cali, Colombia.
  • Luis Fernando Mejía Rivera Universidad Libre seccional Cali. Grupo de Investigación en Pediatría (GRINPED). Cali, Colombia. Fundación Infantil Club Noel de Cali. Cali, Colombia.
  • José Gómez Urrego Universidad Libre seccional Cali. Grupo de Investigación en Pediatría (GRINPED). Cali, Colombia. Fundación Infantil Club Noel de Cali. Cali, Colombia.

DOI:

https://doi.org/10.31698/ped.47022020006

Palabras clave:

Bacteriemia, sepsis, pediatría, reacción en cadena polimerasa, diagnóstico

Resumen

La sepsis es una condición que genera alta morbilidad y mortalidad en donde la detección temprana de los microorganismos causantes es esencial para un manejo oportuno.

Objetivo: determinar la frecuencia de detección y tipificación de los microorganismos por el PCR multiplex (Film Array) en pacientes pediátricos (menores de 18 años) ingresados al servicio de urgencias con el diagnóstico confirmado de sepsis.

Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo retrospectivo. Fueron analizados los paneles positivos de hemocutivos de pacientes menores de 18 años, con diagnóstico de sepsis, por medio de la tecnología PCR multiplex (Film Array) en el Hospital Clínica Infantil Club Noel. Los resultados fueron comparados. Los datos fueron analizados con Microsof Excel, empleando estadísticas descriptivas.

Resultados: De 101 hemocultivos positivos, el panel molecular Film Array detecto el 92 (91%). Hubo predominio de sepsis con puerta de entrada respiratoria y menores de 3 años de edad. Los gérmenes más frecuentemente detectados fueron los gram negativos tanto en el hemocultivo como en el panel molecular.

Conclusiones: los hallazgos en cuanto a detección de bacteriemia, en nuestra población por PCR multiplex en tiempo real demuestran su capacidad de detección y su importancia en el diagnóstico temprano y tratamiento oportuno.

Correspondencia: Maria Eugenia Cuastumal.

Correo: mar.cuastumal@gmail.comgma

Conflicto de interés: Los autores declaran no poseer conflicto de interés.

Recibido: 14/12/19 Aceptado:11/06/2020

Citas

NICE. Sepsis: recognition, diagnosis and early management [Internet]. NICE; 2016 [citado 2.junio.2019 ]. Disponible en: https://www.nice.org.uk/guidance/ng51

Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, Shankar-Hari M, Annane D, Bauer M, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):801-810. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2016.0287

Baique-Sánchez PM. Sepsis en pediatría: nuevos conceptos. An. Fac. med. 2017;78(3):333-342. doi: http://dx.doi.org/10.15381/anales.v78i3.13769

Sánchez HJL, Parra OI, Hernández SC, Pichardo VL, Cruz LA, Villanueva GD, et al. Evaluación de una prueba de PCR múltiple para la identificación del ADN bacteriano y fúngico en el diagnóstico de sepsis neonatal. Rev Mex Patol Clin Med Lab. 2018;65(3):167-174.

López-Fabal MF, Gómez-Garcés JL, López Lomba M, Ruiz Bastián M. Valoración de una técnica de PCR-múltiple en el diagnóstico rápido de la bacteriemia [Evaluation of a PCR-multiplex technique for the rapid diagnosis of bacteriemia].Rev Esp Quimioter. 2018;31(3):263-267.

Lucignano B, Ranno S, Liesenfeld O, Pizzorno B, Putignani L, Bernaschi P, Menichella D. Multiplex PCR allows rapid and accurate diagnosis of bloodstream infections in newborns and children with suspected sepsis. J Clin Microbiol. 2011;49(6):2252-2258. doi: https://dx.doi.org/10.1128/JCM.02460-10

Dien Bard J, McElvania TeKippe E. Diagnosis of Bloodstream Infections in Children. J Clin Microbiol. 2016;54(6):1418-1424. doi: https://dx.doi.org/10.1128/JCM.02919-15

Liesenfeld O, Lehman L, Hunfeld KP, Kost G. Molecular diagnosis of sepsis: New aspects and recent developments. Eur J Microbiol Immunol (Bp). 2014;4(1):1-25. doi: https://dx.doi.org/10.1556/EuJMI.4.2014.1.1

Fiori B, D'Inzeo T, Giaquinto A, Menchinelli G, Liotti FM, de Maio F, et al. Optimized Use of the MALDI BioTyper System and the FilmArray BCID Panel for Direct Identification of Microbial Pathogens from Positive Blood Cultures. J Clin Microbiol. 2016;54(3):576-84. doi: https://dx.doi.org/10.1128/JCM.02590-15

Altun O, Almuhayawi M, Ullberg M, Ozenci V. Clinical evaluation of the FilmArray blood culture identification panel in identification of bacteria and yeasts from positive blood culture bottles.J Clin Microbiol. 2013;51(12):4130-6. doi: https://dx.doi.org/10.1128/JCM.01835-13

Fhooblall M, Nkwanyana F, Mlisana KP. Evaluation of the BioFire® FilmArray® Blood Culture Identification Panel on positive blood cultures in a regional hospital laboratory in KwaZulu-Natal. Afr J Lab Med. 2016;5(1):411. doi: https://dx.doi.org/10.4102/ajlm.v5i1.411

Salimnia H, Fairfax MR, Lephart PR, Schreckenberger P, DesJarlais SM, Johnson JK, et al. Evaluation of the FilmArray Blood Culture Identification Panel: Results of a Multicenter Controlled Trial. J Clin Microbiol. 2016;54(3):687-698. doi: https://dx.doi.org/10.1128/JCM.01679-15

Levy I, Leibovici L, Drucker M, Samra Z, Konisberger H, Ashkenazi S. A prospective study of Gram-negative bacteremia in children. Pediatr Infect Dis J. 1996;15(2):117-122. doi: https://doi.org/10.1097/00006454-199602000-00006

Babay HA, Twum-Danso K, Kambal AM, Al-Otaibi FE. Bloodstream infections in pediatric patients. Saudi Med J. 2005;26(10):1555‐1561.

Nimri LF, Rawashdeh M, Meqdam MM. Bacteremia in children: etiologic agents, focal sites, and risk factors. J Trop Pediatr. 2001;47(6):356‐360. doi: : https://dx.doi.org/10.1093/tropej/47.6.356

Nagalingam NA, Adesiyun AA, Swanston WH, Bartholomew M. A cross-sectional study of isolates from sputum samples from bacterial pneumonia patients in Trinidad. Braz J Infect Dis. 2005;9(3):231-240. doi: https://doi.org/10.1590/S1413-86702005000300006

Paolucci M, Foschi C, Tamburini MV, Ambretti S, Lazzarotto T, Landini MP. Comparison between MALDI-TOF MS and FilmArray Blood Culture Identification panel for rapid identification of yeast from positive blood culture. J Microbiol Methods. 2014;104:92‐93. doi: https://doi.org/10.1016/j.mimet.2014.06.018

Lazo V, Hernández G, Méndez R. Candidiasis sistémica en pacientes críticos, factores predictores de riesgo. Horiz. Med. 2018;18(1):75-85. doi: http://dx.doi.org/10.24265/horizmed.2018.v18n1.11

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Publicado

2020-07-29 — Actualizado el 2020-07-29

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Cómo citar

Cuastumal, M. E., Rodríguez, M. I., Mejía Rivera, L. F., & Gómez Urrego , J. (2020). PCR multiplex en tiempo real para sepsis (Film array): caracterización como método diagnóstico en un centro pediátrico en Cali. Pediatría (Asunción), 47(2), 69 - 73. https://doi.org/10.31698/ped.47022020006

Número

Sección

Artículos Originales