Arritmia neonatal poco frecuente: reporte de un caso de flutter auricular

Gabriela Alfieri; Larissa Genes; Norma Astigarraga

doi:10.31698/ped.53022026012

Autores/as

Gabriela Alfieri Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas, Departamento de Neonatología. San Lorenzo, Paraguay. https://orcid.org/0009-0001-1191-6212
Larissa Genes Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas, Departamento de Neonatología. San Lorenzo, Paraguay. https://orcid.org/0000-0003-3959-1007
Norma Astigarraga Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Hospital de Clínicas, Departamento de Cardiología Pediátrica. San Lorenzo, Paraguay. https://orcid.org/0009-0007-4522-746X

DOI:

https://doi.org/10.31698/ped.53022026012

Palabras clave:

arritmia neonatal, flutter auricular, cardioversión, antiarrítmicos

Resumen

Introducción: el flutter auricular neonatal es una arritmia infrecuente pero potencialmente grave; puede detectarse en etapa perinatal y asociarse a compromiso hemodinámico significativo tras el nacimiento.

Caso clínico: recién nacido masculino prétermino tardío, con diagnóstico prenatal de flutter auricular e insuficiencia tricuspídea moderada a severa. la madre recibió digoxina antes del parto, que se realizó por cesárea debido a taquicardia fetal. en las primeras horas de vida, el neonato desarrolló dificultad respiratoria e inestabilidad hemodinámica, requiriendo ventilación mecánica y soporte inotrópico. el electrocardiograma confirmó flutter auricular y la ecocardiografía mostró hipocontractilidad miocárdica sin cardiopatía estructural. el tratamiento con amiodarona fue inefectivo, por lo que se indicó cardioversión eléctrica sincronizada, logrando la restitución del ritmo sinusal. la evolución fue favorable y el paciente fue dado de alta con propranolol y seguimiento ambulatorio.

Conclusión: la cardioversión eléctrica sincronizada demostró ser un tratamiento seguro y eficaz en el flutter auricular neonatal.

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