Estrategias para prevenir el abandono de tratamiento en niños con cáncer en un país en vías de desarrollo
Palabras clave:
Pacientes Desistentes del Tratamiento, Negativa del Paciente al Tratamiento, Servicio de Acompañamiento de Pacientes.Resumen
Introducción: El abandono terapéutico es definido como la interrupción del contacto con el personal de salud y con el tratamiento por un periodo mayor a 30 días. Objetivo: Describir el impacto de las estrategias para disminuir el abandono terapéutico implementadas en el Departamento de Hemato-Oncología Pediátrica de un Hospital de referencia. Material y Métodos: Estudio descriptivo longitudinal y descriptivo de pacientes pediátricos con Cáncer diagnosticados entre enero de 2009 y agosto de 2012. Resultados: En este periodo, 404 pacientes fueron diagnosticados de cáncer. Provienen de zona rural 183 pacientes (45%) y de zona urbana 221 (55%). Poseen vivienda precaria 239 (59%) y vivienda moderada 165 (41%). Composición de la familia, casados 102 (25%), unión libre 157 (39%), separados 145 (36%). Poseen más de 4 miembros 285 (71%) y menos de 4 miembros 119 (29%). Poseen por lo menos un salario mínimo 103 (25%) y sin salario mínimo 301 (75%). Del total de pacientes evaluados, 327 (81%) reunían los criterios para catalogarlos con riesgo de abandono y 77 (19%) Sin Riesgo de abandono. Fueron realizadas 837 llamadas telefónicas, 25 visitas domiciliarias, 11 intervenciones judiciales. El abandono disminuyó en forma gradual desde el año 2009 3/114 (2,6%), en el año 2010 1/132 (0,75%), en el 2011 0/96 (0%), y 1/64 (1.5%) en el 2012. Discusión: La disminución del abandono en nuestra experiencia fue posible, a través de un abordaje multidisciplinario que incluye no solo al niño con diagnóstico oncológico sino además a su familia y la comunidad.
Métricas
Citas
2. Arora RS, Eden T, Pizer B. The Problem of Treatment Abandonment in Children From Developing Countries With Cancer. Pediatr Blood Cancer. 2007;49:941-46. [ Links ]
3. Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Indicadores Básicos de Salud 2010. Asunción: Dirección de Bioestadística, MSPyBS; 2011. [ Links ]
4. Klünder-Klünde M. Frecuencia de abandono del tratamiento en pacientes pediátricos con leucemia linfoblástica aguda. Bol Med Hosp Infant Mex. 2012;69(3):226-32. [ Links ]
5. Suárez A, Guzmán C, Villa B, Gamboa O. Abandono del tratamiento: una causa de muerte evitable en el niño con cáncer. Rev Colomb Cancerol. 2011;15(1):22-29. [ Links ]
6. Arora RS, Pizer B, Eden T. Understanding Refusal and Abandonment in the Treatment of Childhood Cancer. Indian Pediatr. 2010;47(12):1005-10. [ Links ]
7. Rivera G, Pinkel D, Simone J, Hancock M, Crist W. Treatment of acute lymphoblastic leukemia, 30 years experience at St Jude Children´s Research Hospital. N Engl J Med. 1993;329(18):1289-95. [ Links ]
8. Howard SC, Marinoni M, Castillo L, Bonilla M, Tognoni G, Luna-Fineman S, et al. Improving Outcomes for Children With Cancer in Low-Income Countries in Latin America: a Report on the Recent Meetings of the Monza International School of Pediatric Hematology/Oncology (MISPHO)-Part I. Pediatr Blood Cancer. 2007;48(3):364-369. [ Links ]
9. Metzger ML, Howard SC, Fu LC, Peña A, Stefan R, Hancock ML, et al. Outcome of childhood acute lymphoblastic leukaemia in resource-poor countries. Lancet. 2003;362(9385):706-8. [ Links ]
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Todo el contenido de este sitio está bajo una Licencia de Atribución Creative Commons.
Todo el contenido de esta revista, está bajo 