Evaluación de la composición energética de la leche materna de inicio versus final: estudio comparativo en banco de leche humana

Kenya Arami  Bernal Giménez; María Alejandra  Chaparro; Soledad Rocio  Giménez Nuñez; Marlene Caballero; Marta Beatriz Duarte Caballero

doi:10.31698/ped.53012026010

Autores/as

Kenya Arami Bernal Giménez Hospital General de Luque, Departamento de Pediatría. Luque, Paraguay. Universidad Católica Nuestra Señora de la Asunción. Asunción, Paraguay. https://orcid.org/0009-0000-5070-5621 (no autenticado)
María Alejandra Chaparro Instituto de Previsión Social, Departamento de Urgencias. Asunción, Paraguay. https://orcid.org/0009-0003-6594-0458 (no autenticado)
Soledad Rocio Giménez Nuñez Hospital San Pablo, Banco de Leche Humana. Asunción, Paraguay. https://orcid.org/0009-0004-6832-1588 (no autenticado)
Marlene Caballero Hospital General de Luque, Departamento de Pediatría. Luque, Paraguay. Universidad Católica Nuestra Señora de la Asunción. Asunción, Paraguay. https://orcid.org/0009-0008-2443-1848 (no autenticado)
Marta Beatriz Duarte Caballero Hospital General de Luque, Departamento de Pediatría. Luque, Paraguay. Universidad Católica Nuestra Señora de la Asunción. Asunción, Paraguay https://orcid.org/0009-0002-9530-5992 (no autenticado)

DOI:

https://doi.org/10.31698/ped.53012026010

Palabras clave:

Leche humana, bancos de leche, nutrición neonatal, macronutrientes, crematocrito

Resumen

Introducción: La leche materna presenta variaciones nutricionales significativas entre la etapa inicial y final de una misma toma. La leche de inicio (secretada al comienzo de la extracción) se caracteriza por mayor contenido acuoso, lactosa e inmunoglobulinas, mientras que la leche final (extraída al término de la toma) contiene concentraciones significativamente mayores de lípidos y mayor densidad calórica, constituyendo la principal fuente energética para el lactante. Caracterizar estas diferencias es fundamental para optimizar su utilización en la alimentación neonatal.

Objetivo: Analizar la composición nutricional en cuanto al contenido graso y densidad calórica de la leche materna, comparando las diferencias entre etapa inicial y final para promover su utilización óptima en recién nacidos a término y prematuros.

Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo analítico comparativo en un banco de leche durante junio a diciembre de 2024. Se analizaron 100 muestras de leche materna (50 de inicio y 50 final) de donantes sanas. El contenido graso se determinó mediante crematorito y se calculó la densidad calórica usando fórmulas estándar. Se aplicó estadística descriptiva y análisis de correlación con significancia p<0.05.

Resultados: La leche final mostró contenido graso significativamente superior (4.8 ± 1.2 g/dL) comparando con leche de inicio (2.1 ± 0.8 g/dL) (p<0.001). La densidad calórica fue mayor en leche final (610 ± 85 kcal/L) versus inicio (430 ± 65 kcal/L) (p<0.001). Se encontró correlación positiva significativa entre contenido graso y valor energético (r=0.89, p<0.001).

Conclusiones: La leche final presenta composición nutricional significativamente superior en contenido graso y densidad calórica, justificando protocolos diferenciados de clasificación para optimizar la alimentación neonatal según necesidades específicas.

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