Bronquiolitis: factores de gravedad en pacientes internados en un servicio de pediatría entre marzo 2023 y marzo 2024

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.31698/ped.52012025005

Palabras clave:

bronquiolitis, virus Sincitial respiratorio, bajo peso

Resumen

Introducción: La bronquiolitis aguda es una de las infecciones respiratorias más comunes en lactantes y niños menores de dos años, siendo una causa importante de hospitalización pediátrica.

Objetivo: Describir los factores asociados a gravedad en pacientes menores de 2 años con diagnóstico de Bronquiolitis internados en el Servicio de Pediatría del Hospital de Clínicas FCM - UNA.

Materiales y Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, con componente analítico. Se incluyeron pacientes de 1 a 24 meses hospitalizados con diagnóstico de bronquiolitis entre marzo 2023 y marzo 2024. Se analizaron variables sociodemográficas, clínicas y factores de riesgo.

Resultados: Se analizaron 83 casos, 60% de sexo masculino, mediana de edad de 2 meses (RIC 1-4). El 81% presentó bronquiolitis leve según escala de TAL. La mediana de hospitalización fue 5 días (RIC 3-6). El Virus Sincitial Respiratorio se identificó en 14% de los casos. El peso al nacimiento ≤2.500g fue el único factor significativamente asociado a severidad (p<0.0001, OR 19.9, IC95% 4.9-80.7).

Conclusiones: La bronquiolitis afectó predominantemente a lactantes masculinos menores de 3 meses, con presentación mayormente leve. El bajo peso al nacer resultó ser un factor de riesgo significativo para severidad.

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American Academy of Pediatrics Subcommittee on Diagnosis and Management of Bronchiolitis. Diagnosis and management of bronchiolitis. Pediatrics. 2006; 118(4):1774-93. doi: 10.1542/peds.2006-2223.

Florin TA, Plint AC, Zorc JJ. Viral bronchiolitis. Lancet. 2017; 389(10065):211-224. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30951-5

Friedman JN, Rieder MJ, Walton JM; Canadian Paediatric Society, Acute Care Committee, Drug Therapy and Hazardous Substances Committee. Bronchiolitis: Recommendations for diagnosis, monitoring and management of children one to 24 months of age. Paediatr Child Health. 2014;19(9):485-98. doi: 10.1093/pch/19.9.485

Ralston SL, Lieberthal AS, Meissner HC, Alverson BK, Baley JE, Gadomski AM, et al. Clinical practice guideline: the diagnosis, management, and prevention of bronchiolitis. Pediatrics. 2014 Nov;134(5):e1474-502. doi: 10.1542/peds.2014-2742. Erratum in: Pediatrics. 2015 Oct;136(4):782. doi: 10.1542/peds.2015-2862

Tal A, Bavilski C, Yohai D, Bearman JE, Gorodischer R, Moses SW. Dexamethasone and salbutamol in the treatment of acute wheezing in infants. Pediatrics. 1983;71(1):13-8.

Lovera P, Peralta K, González N, Amarilla S, Galeano F, Ayala J, Martínez de Cúellar C. Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas en niños y adolescentes en un Servicio de Pediatría. Rev Inst Med Trop. 2023;18(2):37-44. doi: 10.18004/imt/2023.18.2.6

Boyadjian S, Notejane N, Assandri M, Pujadas E, Pírez M, Catalina. Bronquiolitis en neonatos: Experiencia de cuatro años en un hospital pediátrico de referencia nacional. Arch Pediatr Urug. 2015;86(4):265-272.

Mezarina Esquivel HA, Rojas Medina AR, Bada Mancilla CA, Castañeda Campozano RE, Carhuancho Aguilar JR. Características clínicas y epidemiológicas de la infección respiratoria aguda grave por virus sincitial respiratorio en menores de 5 años. Horiz Med. 2016;16(3):6-11.

Mareco Herrero CM, Insaurralde Báez RE, Lezcano Peralta C. Manejo inicial de la bronquiolitis aguda grave en el Hospital Central del Instituto de Previsión Social entre enero a junio 2019. Rev Cient Salud. 2020; 2(2):11-8. doi: 10.53732/rccsalud/02.02.2020.11

Vidaurreta S, Marcone D, Ellis A, Ekstrom J, Cukier D, Videla C, et al. Infección respiratoria aguda viral en niños menores de 5 años. Estudio epidemiológico en dos centros de Buenos Aires, Argentina. Archivos Argentinos de Pediatria 2011; 109(4) 296-304. doi: 10.5546/aap.2011.296

Jiménez García R, Andina Martínez D, Palomo Guerra B, Escalada Pellitero S, de la Torre Espí M. Impacto en la práctica clínica de un nuevo protocolo de bronquiolitis aguda. Anales de Pediatría [Internet]. 2019;90(2):79-85. doi: 10.1016/j.anpedi.2018.02.017

Calvo C. Changes in the epidemiology of infections in children. Is there an immune debt? Only for respiratory viruses? An Pediatr (Engl Ed). 2023; 98(3):155-156. doi: 10.1016/j.anpede.2023.01.014.

Ayuso Raya C, Castillo Serrano A, Escobar Rabadán F, Plaza Almeida J. Bronchiolitis in urban health areas: demographic and environmental. Rev Clínica Med Fam [Internet]. 2010; 3(2):71-7. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1699-695X2010000200003&lng=en&nrm=iso&tlng=en

León-Carrillo B, Baldris-Catafau J, Jiménez-Martínez S. Factores de riesgo más prevalentes en las bronquiolitis por virus respiratorio sincitial en lactantes de 0 a 24 meses. Enferm Clin. 2013; 23(4):160-3. doi: 10.1016/j.enfcli.2013.06.002

Robledo-Aceves M, Moreno-Peregrina MJ, Velarde-Rivera F, Ascencio-Esparza E, Preciado-Figueroa FM, Caniza MA, Escobedo-Melendez G. Risk factors for severe bronchiolitis caused by respiratory virus infections among Mexican children in an emergency department. Medicine (Baltimore). 2018;97(9):e0057. doi: 10.1097/MD.0000000000010057.

Feltes TF, Cabalka AK, Meissner HC, Piazza FM, Carlin DA, Top FH Jr, et al. Palivizumab prophylaxis reduces hospitalization due to respiratory syncytial virus in young children with hemodynamically significant congenital heart disease. J Pediatr. 2003 Oct;143(4):532-40. doi: 10.1067/s0022-3476(03)00454-2.

Meissner HC. Viral bronchiolitis in children. N Engl J Med. 2016;374:62-72. doi: 10.1056/NEJMra1413456.

Martínez de Cuellar C, Campuzano de Rolón A, Giménez E, Weber E, Lovera D, Rolón R, et al. Prevención de Infecciones Respiratorias por VSR: Consenso Interinstitucional. Pediatr (Asunción). 2024;51(2):140-51. doi: 10.31698/ped.51022024009

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Publicado

2025-04-30

Cómo citar

Ayala, A., Jimmy Jiménez, H., Duarte, L., & Martínez de Cuellar, C. . (2025). Bronquiolitis: factores de gravedad en pacientes internados en un servicio de pediatría entre marzo 2023 y marzo 2024. Pediatría (Asunción), 52(1), 24 - 33. https://doi.org/10.31698/ped.52012025005

Número

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