Manejo nutricional en pacientes con cáncer en pediatría: una revisión narrativa
DOI:
https://doi.org/10.31698/ped.51032024007Palabras clave:
Terapia Nutricional, Estado nutricional, Oncología Médica, Pediatría, Apoyo NutricionalResumen
Introducción: El cáncer infantil afecta cada año a 400.000 niños y adolescentes en el mundo, siendo esta la segunda causa de mortalidad infantil; se estima que hasta el 70 % de los pacientes pediátricos con neoplasias malignas padecen desnutrición. El objetivo de esta revisión narrativa es mapear la literatura existente sobre el manejo nutricional en pacientes pediátricos con cáncer, identificar brechas en investigación y proporcionar una visión general de las prácticas actuales y áreas que requieren mayor estudio.
Materiales y Métodos: Revisión siguiendo metodología PRISMA-ScR (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews), la cual incluye un proceso sistemático para la búsqueda, selección y síntesis de la literatura relevante. Se utilizaron criterios de inclusión y exclusión específicos para garantizar una cobertura exhaustiva del tema. Se consultaron las bases de datos PubMed, CINAHL, Lilacs y Cochrane plus y en el buscador Google Académico, se incluyeron publicaciones en español e inglés en el período comprendido entre 2000 y 2023.
Resultados: Se seleccionaron 36 artículos relacionados con evaluación y alteraciones del estado nutricional, efectos adversos al momento y durante la respuesta al tratamiento y supervivencia.
Conclusiones: La literatura encontrada hace referencia a un manejo nutricional y oportuno que incluya una evaluación nutricional de rutina durante y después del tratamiento del cáncer que permita establecer el manejo nutricional necesario para garantizar el crecimiento y desarrollo normales y evitar el desarrollo de morbilidades a largo y corto plazo.
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Citas
WHO. El cáncer infantil [Internet]. Who.int. 2021 [citado 30 sep 2023]. Disponible en: http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/cancer-in-children
Morel S, Delvin E, Marcil V, Levy E. Intestinal dysbiosis and development of cardiometabolic disorders in childhood cancer survivors: A critical review. Antioxid Redox Signal. 2021;34(3):223–51. doi: 10.1089/ars.2020.8102.
Guida F, Masetti R, Andreozzi L, Zama D, Fabi M, Meli M, et al. The role of nutrition in primary and secondary prevention of cardiovascular damage in childhood cancer survivors. Nutrients. 2022;14(16):3279. doi: 10.3390/nu14163279.
PAHO. Guía de atención nutricional para el cáncer pediátrico [Internet]. Paho.org. 2022.[citado 18 nov 2023]. Disponible en: https://www.paho.org/es/documentos/guia-atencion-nutricional-para-cancer-pediatrico
Barr RD, Ladas EJ. The role of nutrition in pediatric oncology. Expert Rev Anticancer Ther. 2020;20(2):109–16. doi: 10.1080/14737140.2020.1719834.
Joffe L, Ladas EJ. Nutrition during childhood cancer treatment: current understanding and a path for future research. Lancet Child Adolesc Health. 2020;4(6):465–75. doi: 10.1016/s2352-4642(19)30407-9.
Viani K, Trehan A, Manzoli B, Schoeman J. Assessment of nutritional status in children with cancer: A narrative review. Pediatr Blood Cancer. 2020;67(S3). doi: 10.1002/pbc.28211.
Pedretti L, Massa S, Leardini D, Muratore E, Rahman S, Pession A, et al. Role of nutrition in pediatric patients with cancer. Nutrients [Internet]. 2023;15(3):710. doi: 10.3390/nu15030710.
Podpeskar A, Crazzolara R, Kropshofer G, Hetzer B, Rabensteiner E, Meister B, et al. Recommendations for nutritional supplementation in pediatric oncology: A compilation of the facts. Nutrients. 2023;15(14):3239. doi: 10.3390/nu15143239.
Catalán N, Egea N, Gutiérrez A, Lambruschini N, Castejón E, Meavilla SM. Valoración nutricional en el paciente oncológico pediátrico. Act Diet. 2010;14(4):175–81. doi: 10.1016/s1138-0322(10)70035-3.
Wiernikowski JT, Bernhardt MB. Review of nutritional status, body composition, and effects of antineoplastic drug disposition. Pediatr Blood Cancer. 2020;67(S3). doi: 10.1002/pbc.28207.
Barr RD, Stevens MCG. The influence of nutrition on clinical outcomes in children with cancer. Pediatr Blood Cancer. 2020;67(S3). doi: 10.1002/pbc.28117.
Rodríguez C, Pedrón Giner MH. Consideraciones especiales en el paciente pediátrico [Internet]. Seom.org. [citado 26 jul 2023]. Disponible en: http://www.seom.org/seomcms/images/stories/recursos/infopublico/publicaciones/soporteNutricional/pdf/cap_17.pdf
Jiménez García R, Cabanas Armada R, Fernández Nodarse R, Chagues Leiva O, González Carrasco MC, Peón Bertot L, et al. Caracterización nutricional del síndrome anorexia-caquexia en el paciente oncológico pediátrico. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2011 [citado 30 jul 2023];83(4):337–45. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312011000400001
Page MJ, Moher D. Evaluations of the uptake and impact of the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA) Statement and extensions: a scoping review. Syst Rev. 2017;6(1). doi: 10.1186/s13643-017-0663-8
Tricco AC, Lillie E, Zarin W, O’Brien KK, Colquhoun H, Levac D, et al. PRISMA extension for scoping reviews (PRISMA-ScR): Checklist and explanation. Ann Intern Med [Internet]. 2018;169(7):467–73. doi: 10.7326/m18-0850
Fabozzi F, Trovato CM, Diamanti A, Mastronuzzi A, Zecca M, Tripodi SI, et al. Management of nutritional needs in pediatric oncology: A consensus statement. Cancers (Basel). 2022;14(14):3378. doi: 10.3390/cancers14143378.
Tripodi SI, Bergami E, Panigari A, Caissutti V, Brovia C, De Cicco M, et al. The role of nutrition in children with cancer. Tumori. 2023;109(1):19–27. doi: 10.1177/03008916221084740.
Diorio C, Kelly KM, Afungchwi GM, Ladas EJ, Marjerrison S. Nutritional traditional and complementary medicine strategies in pediatric cancer: A narrative review. Pediatr Blood Cancer. 2020;67 Suppl 3(S3):e28324. doi: 10.1002/pbc.28324
Oosterom N, Dirks NF, Heil SG, de Jonge R, Tissing WJE, Pieters R, et al. A decrease in vitamin D levels is associated with methotrexate-induced oral mucositis in children with acute lymphoblastic leukemia. Support Care Cancer. 2019;27(1):183–90. doi: 10.1007/s00520-018-4312-0
Martínez Redondo I, García Romero R, Calmarza P, de Arriba Muñoz A, Martínez-Redondo D, Sanz Paris A. Vitamin D insufficiency in a healthy pediatric population. The importance of early prophylaxis. Nutr Hosp. 2021;38(6):1155–61. doi: 10.20960/nh.03606.
Rosen GP, Beebe KL, Shaibi GQ. Vitamin D levels differ by cancer diagnosis and decline over time in survivors of childhood cancer. Pediatr Blood Cancer. 2013;60(6):949–52. doi: 10.1002/pbc.24349.
Podpeskar A, Crazzolara R, Kropshofer G, Hetzer B, Meister B, Müller T, et al. Omega-3 fatty acids and their role in pediatric cancer. Nutrients. 2021;13(6):1800. doi: 10.3390/nu13061800.
Bouillon R. Comparative analysis of nutritional guidelines for vitamin D. Nat Rev Endocrinol. 2017;13(8):466–79. doi: 10.1038/nrendo.2017.31
Morrell MBG, Baker R, Johnson A, Santizo R, Liu D, Moody K. Dietary intake and micronutrient deficiency in children with cancer. Pediatr Blood Cancer. 2019;66(10):e27895. doi: 10.1002/pbc.27895
López-González D, Méndez-Sánchez L, Guagnelli MÁ, Clark P. Deficiencia de vitamina D en la edad pediátrica. Una oportunidad de prevención. Bol Med Hosp Infant Mex. 2015;72(4):225–34. doi: 10.1016/j.bmhimx.2015.01.011
Braegger C, Bronsky J, Cai W, Campoy C, Carnielli V, Darmaun D. Guía ESPGHAN/ESPEN/ESPR/CSPEN sobre nutrición parenteral pediátrica: Calcio, fósforo y magnesio. Clínico Nutrición. 2018;37:2360–5.
Pham PC, Pham PA, Pham SV, Pham PT, Pham PM, Pham PT. Hypomagnesemia: a clinical perspective. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2014;7:219-30. doi: 10.2147/IJNRD.S42054
Ehrenpreis ED, Jarrouj G, Meader R, Wagner C, Ellis M. A comprehensive review of hypomagnesemia. Dis Mon. 2022;68(2):101285. doi: 10.1016/j.disamonth.2021.101285.
Schloss J, Colosimo M. B vitamin complex and chemotherapy-induced peripheral neuropathy. Curr Oncol Rep. 2017;19(12). doi: 10.1007/s11912-017-0636-z.
Mousavi-Hasanzadeh M, Adelnia A, Farokhmehr G, Mehrabi S, Zahedi S, Eghbali A, et al. The effect of Vitamin B6 on chemotherapy induced nausea and vomiting in pediatric cancer. Iran J Ped Hematol Oncol [Internet]. 2020; 10(1):1-9. doi: 10.18502/ijpho.v10i1.2164
Shulpekova Y, Nechaev V, Kardasheva S, Sedova A, Kurbatova A, Bueverova E, et al. The concept of folic acid in health and disease. Molecules. 2021;26(12):3731. doi: 10.3390/molecules26123731
van Gorkom GNY, Lookermans EL, Van Elssen CHMJ, Bos GMJ. The effect of vitamin C (ascorbic acid) in the treatment of patients with cancer: A systematic review. Nutrients [Internet]. 2019;11(5):977. doi: 10.3390/nu11050977
Duan M, Li T, Liu B, Yin S, Zang J, Lv C, et al. Zinc nutrition and dietary zinc supplements. Crit Rev Food Sci Nutr. 2023;63(9):1277–92. doi: 10.1080/10408398.2021.1963664.
Sanabria G, Galeano F, Sanabria M, Kawabata An, Aguilar G, Estigarribia G, et al. Prevalencia de anemia en niños de 1 a 4 años de edad en Asunción y Central, Paraguay 2017. Pediatr (Asunción). 2021;48(2):120-126. doi: 10.31698/ped.48022021006
Vieira ML dos S, Fonseca FLA, Costa LG, Beltrame RL, Chaves CM de S, Cartum J, et al. Supplementation with selenium can influence nausea, fatigue, physical, renal, and liver function of children and adolescents with cancer. J Med Food. 2015;18(1):109–17. Disponible en: 10.1089/jmf.2014.0030
Sands S, Ladas EJ, Kelly KM, Weiner M, Lin M, Ndao DH, et al. Glutamine for the treatment of vincristine-induced neuropathy in children and adolescents with cancer. Support Care Cancer. 2017;25(3):701–8. Disponible en: 10.1007/s00520-016-3441-6
Trehan A, Viani K, da Cruz LB, Sagastizado SZ, Ladas EJ. The importance of enteral nutrition to prevent or treat undernutrition in children undergoing treatment for cancer. Pediatr Blood Cancer. 2020;67(S3). doi: 10.1002/pbc.28378
Esbenshade AJ, Ness KK. Dietary and exercise interventions for pediatric oncology patients: The way forward. J Natl Cancer Inst Monogr. 2019;2019(54):157–62. Doi: 10.1093/jncimonographs/lgz021.
Ladas EJ, Arora B, Howard SC, Rogers PC, Mosby TT, Barr RD. A framework for adapted nutritional therapy for children with cancer in low- and middle-income countries: A report from the SIOP PODC nutrition working group: A framework for nutritional care in LMIC. Pediatr Blood Cancer. 2016;63(8):1339–48. doi: 10.1002/pbc.26016.
McGrath KH, Hardikar W. Gastrostomy tube use in children with cancer. Pediatr Blood Cancer. 2019;66(7). doi: 10.1002/pbc.27702
Evans J, Gardiner B, Green D, Gibson F, O’Connor G, Lanigan J. Systematic review of gastrostomy complications and outcomes in pediatric cancer and bone marrow transplant. Nutr Clin Pract. 2021;36(6):1185–97. doi: 10.1002/ncp.10724.
Wang K, Yang T, Zhang Y, Gao X, Tao L. The opportunities and challenges for nutritional intervention in childhood cancers. Front Nutr. 2023;10. doi: 10.3389/fnut.2023.1091067.
Klement R, Pazienza V. Impact of different types of diet on gut microbiota profiles and cancer prevention and treatment. Medicina (Kaunas). 2019;55(4):84. doi: 10.3390/medicina55040084
Wang H, Geier MS, Howarth GS. Prebiotics: A potential treatment strategy for the chemotherapy-damaged gut? Crit Rev Food Sci Nutr. 2016;56(6):946–56. doi: 10.1080/10408398.2012.741082.
Zheng S, Steenhout P, Kuiran D, Qihong W, Weiping W, Hager C, et al. Nutritional support of pediatric patients with cancer consuming an enteral formula with fructooligosaccharides. Nutr Res. 2006;26(4):154–62. doi: 10.1016/j.nutres.2006.04.001
Morrell MBG, Baker R, Johnson A, Santizo R, Liu D, Moody K. Dietary intake and micronutrient deficiency in children with cancer. Pediatr Blood Cancer. 2019;66(10). doi: 10.1002/pbc.27895.
García-Luna PP, Parejo Campos J, Pereira Cunill JL. Causas e impacto clínico de la desnutrición y caquexia en el paciente oncológico. Nutr Hosp [Internet]. 2006 [citado 30 jul 2023];21:10–6. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112006000600003&lng=es
Co-Reyes E, Li R, Huh W, Chandra J. Malnutrition and obesity in pediatric oncology patients: Causes, consequences, and interventions. Pediatr Blood Cancer. 2012;59(7):1160–7. doi: 10.1002/pbc.24272
Anderson PM, Thomas SM, Sartoski S, Scott JG, Sobilo K, Bewley S, et al. Strategies to mitigate chemotherapy and radiation toxicities that affect eating. Nutrients. 2021;13(12):4397. doi: 10.3390/nu13124397
Gance-Cleveland B, Linton A, Arbet J, Stiller D, Sylvain G. Predictors of overweight and obesity in childhood cancer survivors. J Pediatr Oncol Nurs. 2020;37(3):154–62. doi: 10.1177/1043454219897102
Karimi M, Cox AD, White SV, Karlson CW. Fatigue, physical and functional mobility, and obesity in pediatric cancer survivors. Cancer Nurs. 2020;43(4):E239–45. doi: 10.1097/ncc.0000000000000712
Mainieri F, Giannini C, Chiarelli F. Cardiovascular risk in childhood cancer survivors. Biomedicines. 2022;10(12):3098. doi: 10.3390/biomedicines10123098
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