Perfil microbiológico de especies de cándida aisladas de hemocultivos de pacientes pediátricos. Años 2019 a 2023
DOI:
https://doi.org/10.31698/ped.51032024005Palabras clave:
Cándida, hemocultivo, sensibilidad, resistenciaResumen
Introducción: La candidiasis invasiva es de adquisición nosocomial. Se presenta principalmente en pacientes con inmunosupresión o antecedentes de riesgo tales como cirugías, nutrición parenteral o esquemas amplios de antibióticos. La emergencia de resistencia a los antifúngicos de uso común ha generado gran preocupación a nivel global.
Objetivo: Describir el perfil microbiológico de las especies de Candida aisladas de hemocultivos de población pediátrica.
Material y métodos: estudio restrospectivo, observacional, descriptivo de prevalencias. Se tomó hemocultivos de pacientes pediátricos en el periodo comprendido de los años 2019 al 2023 en un hospital de tercer nivel. Para la identificación y medición de sensibilidad se utilizó MS- MALDITOFFâ y placas de microdilución comercial.
Resultados: se incluyeron 48 cepas de Cándida, 30 % de los pacientes con cultivos positivos a la levadura correspondió a lactantes menores y recién nacidos. El aislamiento fue más frecuente en pacientes internados en salas de terapia intensiva y neonatología. Las especies más frecuentes fueron C parapsilosis (37%), C albicans (30%), C tropicalis (21%), seguidas por otras especies de C no albicans en menor proporción. La sensibilidad para el fluconazol fue de 94% para C parapsilosis. El resto de las cepas no presentó resistencia a voriconazol ni fluconazol.
Conclusión: Las especies de Cándida más frecuentemente aisladas en hemocultivos fueron la C. parapsilosis, C albicans y C tropicalis, afectando principalmente a recién nacidos y lactantes menores. La sensibilidad a voriconazol se mantiene en 100%, pero han aparecido cepas dosis dependientes y resistentes al fluconazol. Se precisa definir punto de corte para anfotericina B.
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Citas
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