Pubertad precoz en niñas en un hospital de referencia
DOI:
https://doi.org/10.31698/ped.51022024006Palabras clave:
Pubertad Precoz, desarrollo puberal, eje pituitario-gonadalResumen
Introducción: La pubertad precoz se define como la aparición progresiva de signos puberales a una edad por debajo de 2,5 desviaciones estándar (DE) de la media para una población determinada. Se carece a nivel nacional de estudios epidemiológicos sobre esta afección.
Objetivo: Determinar las características de la pubertad precoz para evaluar la edad de inicio de las características sexuales secundarias en una población de niñas menores de 8 años.
Materiales y Métodos: El presente estudio es de tipo observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal. La población incluyó niñas menores de 8 años, que consultaron en un hospital de referencia, durante el periodo de enero de 2017 a diciembre de 2021. Como variables se analizó la edad al inicio de los síntomas, edad a la consulta, escolaridad, procedencia, motivo de consulta, signos y síntomas, cambios en edad ósea, respuesta positiva a la prueba con GnRH y asociación etiológica con cambios hallados en la RMN cerebral y ecografía pélvica; así como el abordaje terapéutico.
Resultados: Ingresaron al estudio 48 pacientes de sexo femenino, menores de 8 años de edad. El inicio de los síntomas se presentó en promedio a los 5,4 +/- 2,27 años, siendo la edad de 6-7 años el 31,3% del total de pacientes. El diagnóstico predominante fue el de una pubertad precoz central y de las pruebas de estímulo con GnRH, el 68,8% resultaron positivas.
Conclusión: La edad promedio de inicio del desarrollo puberal en este grupo de niñas fue 5 años, adelantado en relación a la literatura clásica, con etiología no conocida en la mayoría de los casos.
Métricas
Citas
Alghamdi A. Precocious puberty: types, pathogenesis and updated management. Cureus. 2023;15(10):e47485. doi: 10.7759/cureus.47485
Brito VN, Canton APM, Seraphim CE, Abreu AP, Macedo DB, Mendonca BB, et al. The congenital and acquired mechanisms implicated in the etiology of central precocious puberty. Endocr Rev. 2023;44(2):193-221. doi: 10.1210/endrev/bnac020
Marshall WA, Tanner JM. Variations in pattern of pubertal changes in girls. Arch Dis Child. 1969;44(235):291-303. doi: 10.1136/adc.44.235.291
Oliveira Neto CP, Azulay RSS, Almeida AGFP, Tavares MDGR, Vaz LHG, Leal IRL, et al. Differences in puberty of girls before and during the COVID-19 pandemic. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(8):4733. doi: 10.3390/ijerph19084733
Geniuk N, de Jesús Suárez Mozo M, Pose MN, Vidaurreta S. Rapidly progressive precocious puberty during the COVID-19 lockdown. Arch Argent Pediatr. 2023;121(3):e02840. doi: 10.5546/aap.2022-02840.eng
Arcari AJ, Rodríguez Azrak MS, Boulgourdjian EM, Costanzo M, Guercio GV, Gryngarten MG. Precocious puberty in relation to the COVID-19 pandemic: A survey among Argentine pediatric endocrinologists. Arch Argent Pediatr. 2023;121(3):e02767. doi: 10.5546/aap.2022-02767.eng
Haddad NG, Eugster EA. Peripheral precocious puberty including congenital adrenal hyperplasia: causes, consequences, management, and outcomes. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2019;33(3):101273. doi: 10.1016/j.beem.2019.04.007
Kim SH, Huh K, Won S, Lee KW, Park MJ. A significant increase in the incidence of central precocious puberty among Korean girls from 2004 to 2010. PLoS One. 2015;10:e0141844. doi: 10.1371/journal.pone.0141844
Mejía de Beldjenna L. Caracterización de pubertad precoz en pacientes femeninas de tres instituciones de Cali, Colombia. Medicina (B Aires). 2015;37(4):331-8
Gaete VX, Unanue MN, Ávila AA, Cassorla GF. Cambios en la edad de inicio de la pubertad en niñas de la comuna de Santiago: implicancias para el diagnóstico de la pubertad precoz. Rev Chil Pediatr. 2002;73(4):363-8
Cheuiche AV, da Silveira LG, de Paula LCP, Lucena IRS, Silveiro SP. Diagnosis and management of precocious sexual maturation: an updated review. Eur J Pediatr. 2021;180(10):3073-87. doi: 10.1007/s00431-021-04022-1
Dong Y, Dai L, Wang N, Zhang J, Liu C, Li Z, et al. Analysis of risk factors of precocious puberty in children. BMC Pediatr. 2023;23(1):456. doi: 10.1186/s12887-023-04265-x
Shi L, Jiang Z, Zhang L. Childhood obesity and central precocious puberty. Front Endocrinol (Lausanne). 2022;13:1056871. doi: 10.3389/fendo.2022.1056871.
Lin WD, Cheng CF, Wang CH, Liang WM, Chen CH, Hsieh AR, et al. Genetic factors of idiopathic central precocious puberty and their polygenic risk in early puberty. Eur J Endocrinol. 2021;185(4):441-51. doi: 10.1530/EJE-21-0424
Cantas-Orsdemir S, Garb JL, Allen HF. Prevalence of cranial MRI findings in girls with central precocious puberty: a systematic review and meta-analysis. J Pediatr Endocrinol Metab. 2018;31(7):701-10. doi: 10.1515/jpem-2018-0052
Canton APM, Latronico AC. Brain MRI in girls with central precocious puberty: a time for new approaches. J Clin Endocrinol Metab. 2021;106(7):e2727-8. doi: 10.1210/clinem/dgab293
Fernández M, Pereira A, Corvalán C, Mericq V. Precocious pubertal events in Chilean children: ethnic disparities. J Endocrinol Invest. 2019;42(4):385-95. doi: 10.1007/s40618-018-0927-8
Autor(es). Pubertad precoz central: actualización etiológica, diagnóstica y terapéutica. Rev Venez Endocrinol Metab. 2021;19(3):118-37
Bangalore Krishna K, Fuqua JS, Rogol AD, Klein KO, Popovic J, Houk CP, et al. Use of gonadotropin-releasing hormone analogs in children: update by an international consortium. Horm Res Paediatr. 2019;91(6):357-72. doi: 10.1159/000501336
Li Pomi A, Scalini P, De Masi S, Corica D, Pepe G, Wasniewska M, et al. Screening for central precocious puberty by single basal luteinizing hormone levels. Endocrine. 2024;85:955-63. doi: 10.1007/s12020-023-03436-8
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Pediatría (Asunción)
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Todo el contenido de este sitio está bajo una Licencia de Atribución Creative Commons.
Todo el contenido de esta revista, está bajo 