Osteomielitis Esclerosante de Garré. Reporte de un caso en un Servicio Pediátrico

  • Lorena Grau
  • Laura Ibáñez
  • Verónica Lezcano
  • Beatriz Ojeda
  • Héctor Castro
  • Mónica Rodríguez
Palabras clave: Osteomielitis esclerosante, Garre, niños.

Resumen

Introducción: La osteomielitis esclerosante crónica de Garré (OECG) es una entidad rara que afecta a niños y adultos jóvenes. El proceso de OEG se caracteriza por una respuesta osteoblástica marcada, que en general puede aparecer en huesos largos o mandíbula, si bien la descripción original fue en mandíbula. Caso clínico: Masculino de 14 años con historia de tumefacción en cara de una semana de evolución con signos inflamatorios y drenaje espontáneo de líquido purulento. Inicialmente fue tratado con antibióticos, debido a la presencia de un área de celulitis. Además se realizó drenaje del área abscedada y exodoncia. No hubo aislamiento microbiológico posterior. Dada la mala respuesta a la medicación antibiótica, se realizó una gammagrafía ósea que arrojó por resultado la hipercaptación de la rama maxilar, confirmándose luego el diagnóstico de OEG en la biopsia de hueso. Discusión: Pocos casos clínicos de Osteomielitis Crónica de Garré han sido reportados. La mayoría de los reportes coinciden que la OECG afecta a niños y adultos jóvenes. Las localizaciones más frecuentes son las regiones metafisiarias de los huesos largos y la mandíbula. La causa se desconoce, pero los hallazgos microscópicos suponen el posible origen infeccioso.

Citas

1. Segev E, Hayek S, Lokiec F, Ezra E. Primary chronic sclerosing Garre´s osteomyelitis in children. J Pediatr Orthop. 2001;10(4):360-64. [ Links ]

2. Macnicol MF. Patterns of musculoskeletal infections in childhood. J Bone Joint Surg. 2001;83(1):1-3. [ Links ]

3. Kozlowski K, Masel J, Harbinzon S, Yu J. Multifical chronic osteomyelitis of unknown etiology: refort of five cases. Pediatr Radiol. 1983;13:130-36. [ Links ]

4. Staheli LT. Practice of pediatric orthopaedics. Philadelphia: Lippincott Williams Wilkins; 2001. [ Links ]

5. Collert S, Isacson J. Chronic sclerosing osteomyelitis Garre´s. Clin Orthop. 1982;164:136-40. [ Links ]

6. Waldron CA. Patología ósea. En: Neville, editor. Patología oral y maxilofacial. 2ª ed. Nueva Delhi: Elsevier: 2005. p. 533-87. [ Links ]

7. Jones SF. Sclerosing non suppurative osteomyelitis as described by Garré: report of case with roentgenographic and pathologic findings and review of the literature. J Am Med Ass. 1921;LXXVII:1921. [ Links ]

8. Kurtz AD. Chronic sclerosing osteomyelitis: report of a case. J Am Med Assn. 1922;LXXVIII:331. [ Links ]

9. Phemister DB. Silent foci of localized osteomyelitis. J Am Med Assn. 1924;LXXXII:1311. [ Links ]

10. Wishner JG. Chronic sclerosing osteomyelitis (Garré). J Bone Joint Surg. 1933;15:723-32. [ Links ]

11. Wood RE. Periostitis ossificans versus chronic non-suppurative osteomyelitis (Garré osteomyelitis). Med Hyg (Geneve). 1981;39(1440):3332-35. [ Links ]

12. Toller MO, Karaca I. Mandibular giant cell granuloma, associated with sclerosing osteomyelitis of Garré (periostitis ossificans). Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1988;65(6):773-77. [ Links ]

13. Franz T, Lehman T, Eggli S. Aseptic femoral osteitis from SAPHO syndrome: case report. Clin Orthop Relat Res. 2005;438:277-81. [ Links ]

14. Tavera AR. Osteomielitis esclerosante del fémur asociada con trombocitosis: presentación de un caso. Acta Ortopédica Mexicana. 2008;22(2):120-26. [ Links ]
15. Morrissy RT. Bone and Joint sepsis. En: Morrissy RT, Weinstein SL. Lovell and winter´s pediatric orthopaedics. 4th ed. Philadelphia: Lippincott-Raven; 1996. p. 609-11. [ Links ]
16. Simpson RW, Latham JM. Chronic osteomyelitis. J Bone Joint Surg. 2001;83(3):403-407. [ Links ]
17. Unni KK. Dahlin´s bone tumors: general aspects and data on 11,087 cases. 5th ed. Philadelphia: Lippincott Raven; 1996. p. 405-408. [ Links ]
18. Berthelot JM, Varin S, Caillon F, Prost A.T. Pseudomonas aeruginosa osteomyelitis of Both Ischia: a case report. J Bone Joint Surg. 2002;84(3):441-44. [ Links ]
Publicado
2017-10-22
Cómo citar
Grau, L., Ibáñez, L., Lezcano, V., Ojeda, B., Castro, H., & Rodríguez, M. (2017). Osteomielitis Esclerosante de Garré. Reporte de un caso en un Servicio Pediátrico. Pediatría (Asunción), 41(3), 219-222. Recuperado a partir de https://revistaspp.org/index.php/pediatria/article/view/141
Sección
Casos Clínicos