TY - JOUR AU - Da Silva Mello de Martínez, María Elsa PY - 2018/01/09 Y2 - 2024/03/29 TI - Enfermedad diarreica aguda en niños. Agentes causales más comunes en una comunidad del Chaco Central JF - Pediatría (Asunción) JA - Pediatr (Asunción). VL - 38 IS - 3 SE - DO - UR - https://revistaspp.org/index.php/pediatria/article/view/272 SP - 191-198 AB - <p align="left"><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Introducción:&nbsp;</strong>Las EDA es una de las principales causas de morbilidad en los países subdesarrollados, con alto índice de consulta y hospitalización en pediatría. La diarrea es el tercer motivo de consulta después de la fiebre y tos, y es un problema grave de salud pública. Los agentes infecciosos son causa frecuente de diarrea aguda.</span></p><p align="left"><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Objetivos:&nbsp;</strong>Determinar la incidencia de agentes causales y los perfiles de tratamientos en las Enfermedades Diarreicas Agudas.</span></p><p align="left"><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Material y Método:</strong>&nbsp;Estudio descriptivo de corte transversal. Se analizaron las fichas clínicas con resultados de análisis de heces de pacientes con diarrea comprendidas entre 2 meses a 16 años de edad que concurrieron al servicio, de enero de 2008 a abril de 2011. Se evaluó edad, síntomas, análisis de heces, agentes aislados, tiempo de evolución previa, días internación, tratamientos.</span></p><p align="left"><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Resultados:&nbsp;</strong>Se analizaron 560 historias clínicas y resultados de heces de pacientes con diarrea, 167 tenían edades entre 2 meses a 16 años; el 74% eran menores de 1 a 3 años, el 16% de 4 a 9 años, el 10% de 10 a 16 años. Se aisló Shigella sp, en 8,38%, el 86%, fue Shig. flexneri, 7% Shig. sonnei y 7% Shig. sp. Se aisló Salmonella sp. en 7,78%, Campylobacter en 4.19%. El Rotavirus se identificó en 13,17% y de estos el 91% (20/22) fueron menores a 5 años. La Giardia fue el único parasito aislado. La resistencia de los antimicrobianos de uso frecuente fue como sigue; la ciprofloxacina fue R en 9% frente a la shigella y un 14 % para el campylobacter, la ampicilina, tuvo una R de 82% frente a shigella y en 9% frente a la salmonella, TMS fue R en 8% a shigella y sensible a salmonella. La cefixima fue sensible frente a las salmonellas y shigellas. La evolución previa fue de 1 a 8 días, con una media de 4.5 días, se internaron 96 niños. Se relacionó síntomas y agentes causales; el vómito se presentó en 95% en infección por rotavirus y 68% en infecciones bacterianas, la fiebre en 82 % en infección bacteriana y 86% en rotavirus. El dolor abdominal en 68% en infecciones bacterianas y 55 % en rotavirus. La presencia de leucocitos, hematíes y mucus se vio en 88%, 85% y 59% asociado con infección bacteriana y fue de 36, 32% y 32% en la infección por rotavirus. El 60 % presentó deshidratación. Recibieron tratamiento con suero IV 53%, SRO 35%.</span></p><p align="left"><span style="font-family: Verdana; font-size: small;"><strong>Conclusiones:</strong>&nbsp;Las shigellas y salmonellas fueron las bacterias más aisladas. Esto se asocia a la realidad local, la situación geográfica, falta de agua potable y pobreza de la mayoría de los habitantes; indígenas nativos y población de trabajadores de otros departamentos. El rotavirus fue el agente no bacteriano aislado más frecuentemente. Con la introducción de la vacuna desde hace más de un y medio año, creemos que esto será revertido.</span></p> ER -